窩溝封閉又稱之為(wei) 點隙裂溝封閉，是指不去除咬合麵牙體(ti) 組織，在其上塗布一層粘結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產(chan) 物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從(cong) 而達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。就如同給牙齒穿上了一層保護衣，使牙齒免受食物侵蝕。接下來我們(men) 一起來看看窩溝封閉的治療步驟具體(ti) 是怎樣的：
一：清潔牙麵
在低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸取適量清潔劑於(yu) 牙麵，對牙麵和窩溝來回刷洗約1分鍾，同時不斷滴水保持毛刷濕潤。也可不用清潔劑采用幹刷。刷洗牙麵後衝(chong) 洗漱口，再用尖銳探針清楚殘留於(yu) 窩溝中的清潔劑。清潔劑不能含有油脂或過細磨料，可以用浮石粉或不含氟牙膏;
二：酸蝕
清潔牙麵後通常用棉紗球簡易隔濕，用壓縮空氣將牙麵吹幹後，再用小棉球或細毛刷蘸取酸蝕劑放在要封閉的牙麵上。酸蝕劑可為(wei) 磷酸液或含磷酸的凝膠，一般認為(wei) 凝膠對保持酸蝕區固定在某一部位較好。酸蝕麵積應為(wei) 接受封閉的範圍，一般為(wei) 牙尖斜麵的2/3。酸蝕時間恒牙為(wei) 20-30秒，乳牙為(wei) 60秒。酸蝕過程中要隨時添加酸蝕劑，並應輕輕攪拌，以**足夠酸蝕劑與(yu) 牙體(ti) 作用，但要注意的是，不要使酸蝕劑與(yu) 口腔粘膜及軟組織接觸。酸蝕過程中，不要擦拭牙麵，以免降低酸蝕結果;
三：衝(chong) 洗和幹燥
酸蝕後用水加壓衝(chong) 洗牙麵10-15秒，去除牙釉質表麵和反應沉澱物。如含磷酸的凝膠酸蝕，衝(chong) 洗時間加倍。衝(chong) 洗的同時需使用吸唾器隨時吸淨口內(nei) 唾液。衝(chong) 洗後立即更換隔濕棉卷，不能讓病自行吐出或漱口。隨後用壓縮空氣吹幹牙麵約15秒，也可采用揮發性強的溶劑輔助幹燥，如：無水酒精、乙醚等;
四：塗布封閉劑
用洗刷筆蘸取適量封閉劑塗布在經酸蝕後的牙麵上。注意沿窩溝從(cong) 遠中向近中逐漸塗布，同時細刷筆上下微微抖動，使封閉劑滲入窩溝，排除窩溝內(nei) 的空氣，防止封閉劑下麵出現空隙。塗布範圍應覆蓋全部酸蝕麵。在不影響咬合的前提下盡可能塗有一定的厚度。如果塗層太薄就會(hui) 缺乏足夠的抗壓強度，容易被咬碎;
五：固化
自凝封閉劑塗布後1-2分鍾即可自行固化。光固化封閉劑塗布後，立即用可見光源照射，引發固化。照射距離約離牙尖1mm，照射時間通常為(wei) 20-40秒，具體(ti) 照射時間要根據可見光源性能與(yu) 使用的封閉材料類型決(jue) 定。照射的範圍要大於(yu) 封閉劑塗布的範圍;
六：檢查
封閉劑固化後，用尖銳的探針進行全麵檢查，觀察其固化程度，與(yu) 牙麵的粘接情況，確認有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝並重新封閉，檢查咬合是否過高，如果發現問題及時處理。如果封閉劑沒有填料，咬合高點可不調和，2-3天後可被磨去;如果使用含有填料的封閉劑，應調整咬合。封閉後，還應定期(3個(ge) 月、半年或一年)複查，觀察封閉劑保留情況，如脫落應重新封閉。
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