預防齲齒，從(cong) 孩子抓起”為(wei) 預防兒(er) 童齲齒，各地紛紛開展了“兒(er) 童窩溝封閉防齲項目”。很多家長對窩溝封閉提問多多，“孩子什麽(me) 時候該做窩溝封閉?”“該去什麽(me) 樣的醫院做呢?”“做了窩溝封閉就無後患，不會(hui) 得齲齒了嗎?”
什麽(me) 是“窩溝”?
窩溝是指在口腔中磨牙上凹凸不平表麵上的凹槽及溝隙，能夠起到增大咀嚼麵積、增加摩擦力的作用，有利於(yu) 把食物充分嚼碎。而窩溝部位有時裂隙比較深，容易積聚致齲的細菌。孩子的刷牙方式通常倉(cang) 促不認真，不易清潔到位，一旦細菌侵入牙齒就會(hui) 發生齲壞，繼而逐漸損壞整個(ge) 牙齒，縮短牙齒的壽命。
窩溝封閉就是用光固化合成的有機高分子樹脂材料，在牙齒的十字型窩溝內(nei) 塗上，液態時它可滲入到牙齒表麵的窩溝內(nei) ，經光照後固化。隔絕口腔環境中的致齲因素對牙齒的侵害，形成一層保護性屏障，阻止細菌及食物殘渣進入窩溝，就如同給牙齒穿上了一層保護衣和鎧甲。
每個(ge) 孩子都適合做窩溝封閉嗎?
不是每個(ge) 孩子都需要做窩溝封閉治療。所以在判斷是否要做治療前，我們(men) 一定要到專(zhuan) 業(ye) 的口腔科進行專(zhuan) 業(ye) 檢查，如果發現孩子的窩溝較深並有裂隙，就比較適合做窩溝封閉治療，反之則無需處理。窩溝封閉的治療要求較高，一旦沒有清除幹淨窩溝內(nei) 的細菌直接封閉，反而適得其反，齲齒更加嚴(yan) 重。
窩溝封閉會(hui) 損傷(shang) 孩子牙體(ti) 嗎?
窩溝封閉不損傷(shang) 牙體(ti) 組織，隻是將封閉材料塗布於(yu) 牙冠咬合麵、頰舌麵的窩溝點隙，阻止致齲菌及酸性代謝產(chan) 物對牙體(ti) 的侵蝕，從(cong) 而達到預防窩溝齲的目的。其原理是，液態的樹脂在進入窩溝後固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，外麵的致齲細菌不能再進入，從(cong) 而達到預防窩溝齲的目的。
做窩溝封閉越早越好嗎?
乳牙3歲左右合、恒牙6歲左右較適合進行窩溝封閉。
乳牙：一般做在乳磨牙上，至於(yu) 適宜的時間，根據萌牙的年齡，3歲左右比較合適。
恒牙：一般做在磨牙或有異常發育的切牙上。但單個(ge) 個(ge) 體(ti) 的恒牙萌出時間不統一，人群中不同個(ge) 體(ti) 的萌牙時間也有差異，所以封閉時間其實並不統一。醫療衛生係統推薦的兒(er) 童窩溝封閉時間通常為(wei) 6歲左右，在兒(er) 童恒磨牙(六齡齒)上進行，這是因為(wei) 恒磨牙(六齡齒)的齲病發病率特別高，另一方麵，這一年齡段的兒(er) 童，一般不能很好地保持口腔衛生，窩溝封閉對降低其齲齒發病率有很大意義(yi) 。
另外，有些兒(er) 童雙尖牙及恒前牙窩溝較深，也可以進行封閉，雙尖牙在9—12歲萌出後即可進行，除了適齡兒(er) 童恒磨牙窩溝封閉，以預防齲齒外，其他牙齒，如果能夠及時發現較深窩溝，及時封閉，對齲病也有一定的預防意義(yi) ，至於(yu) 時間，通常按照牙齡計算，在牙齒新萌出1-2年內(nei) 封閉是比較理想的，但這並不具有絕對性。青少年、青年及成年人，如果窩溝較深，磨損較少，未發生齲壞，符合指征也可以封閉。
做窩溝封閉後就永遠不會(hui) 得齲齒嗎?
僅(jin) 對預防窩溝齲有效。如果封閉劑出現磨耗或脫落，仍有可能出現窩溝齲。其次，齲病的發生部位不僅(jin) 限於(yu) 窩溝，對於(yu) 兒(er) 童來說，鄰麵齲病的發病率也不低，而窩溝封閉對於(yu) 光滑麵齲，鄰麵齲以及根麵齲都沒有預防意義(yi) 。
窩溝封閉僅(jin) 僅(jin) 是減少了牙齒咬合麵齲齒的概率，養(yang) 成良好的刷牙習(xi) 慣保持口腔衛生是重要的，建議家長定期觀察孩子的牙齒，如果發現問題及時看牙醫，做到防患於(yu) 未然。窩溝封閉隻是孩子一生中沒有蛀牙計劃中的一小部分，刷牙、使用牙線、合理飲食、控製零食以及定期看牙醫對孩子擁有健康的牙齒十分重要。
大概需要多長時間?
醫學上把口腔內(nei) 分上下左右四個(ge) 區，如果兒(er) 童配合，四個(ge) 區一次就能做完，而且時間不長，20—30分種，因為(wei) 並沒有磨除牙體(ti) 組織，所以沒有痛苦，需要孩子配合的是張口。
封閉後還需複查嗎?
窩溝封閉並非簡單封閉，通常兒(er) 童做完後，不建議當天用同側(ce) 牙齒咀嚼，雖然咀嚼的影響不是特別大，但仍擔心咀嚼會(hui) 影響封閉劑功效。如果雙側(ce) 窩溝均進行了封閉，建議當天服用偏軟或流質食物。
窩溝封閉材料並非能夠一直伴隨牙體(ti) ，窩溝封閉後，仍需要定期檢查牙體(ti) 。口腔醫生建議，封閉後的3個(ge) 月，半年，一年以及之後每一年都應當定期複查，以便及時發現封閉劑是否脫落，邊緣是否缺損，有無可疑齲壞等。
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