四環素牙的初期症狀
四環素對牙的主要影響是著色，也可合並牙釉質發育不全。四環素對牙著色和牙釉質發育不全的影響程度，與(yu) 下列因素有關(guan) ：
1.四環素族藥物本身的顏色，如：去甲基金黴素呈鎘黃，土黴素呈檸檬黃色。
2.降解四環素而呈的色澤，因為(wei) 四環素對光敏感，可以在紫外線或日光下變色。
3.四環素在牙本質內(nei) ，因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同，當著色帶越靠近釉牙本質界時，越易著色，因而在嬰兒(er) 早期形成外層牙本質時，用藥影響較大。
4.與(yu) 牙釉質本身的結構有關(guan) ，在嚴(yan) 重牙釉質發育不全，牙釉質完全喪(sang) 失時，則著色的牙本質明顯外露;如果輕度牙釉質發育不全，牙釉質喪(sang) 失透明度而呈白堊色時，可遮蓋著色的牙本質，反而使牙色接近正常。
臨(lin) 床表現
1.呈黃色，在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光，以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，並能為(wei) 陽光促進，切牙唇麵較先變色。
2.前牙比後牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，因為(wei) 乳牙牙釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。
3.牙著色程度與(yu) 四環素的種類、劑量和給藥次數有關(guan) 。一般認為(wei) ，縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。在恒牙，四環素的療程數與(yu) 著色程度呈正比關(guan) 係。
4.四環素引起牙著色和牙釉質發育不全，都隻在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般在6～7歲後再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。
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