現總結失敗原因：
可分為(wei) 醫源性和生物性兩(liang) 類。醫源性的包括:無菌操作不當，根管預備當，根管充填不當，冠滲漏。生物性的包括：根管內(nei) 感染，根管外感染，異體(ti) 反應，真性囊腫。這兩(liang) 種因素可同時存在，互相協同。
（一）根管預備不當
髓室暴漏不足，導致根管遺漏
器械折斷，殘髓存留，側(ce) 穿
雖然許多醫源性因素本身並不直接導致根管治療失敗，卻因無法清除致病菌，根管內(nei) 感染持續存在，從(cong) 而造成根管治療失敗。
（二）根管充填不當
超充-------引起炎症反應
欠充--------引起根尖滲漏，微生物及其代謝產(chan) 物可通過滲透對根尖周組織發揮治病作用。
（三)冠滲漏
沒有及時進行冠修複或修複體(ti) 破壞，從(cong) 髓腔經根管到根尖發生微滲漏，根尖組織再感染造成治療失敗。
（四）根管內(nei) 感染
根管清理和消毒不全-------殘留了細菌
充填不致密------病菌微滲漏再進入根管。
（五）根管外感染
超出根尖孔的牙本質碎屑或根管治療器械直接擴散至根尖周組織------影響根尖周組織的愈合。
細菌通過牙周袋到達根尖區域，可發現患牙有牙周病。
（六）囊腫
真性囊腫有連續性的上皮空腔---------有自我供養(yang) 功能，須輔以外科手術。
袋狀囊腫和感染患牙的根管是相通的-------根管治療有可能治愈。
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