牙髓壞死是一種常見的牙髓病，在我們(men) 的生活中出現牙髓壞死症狀時將會(hui) 導致口腔功能失調，給**帶來較多的痛苦。我們(men) 都清楚，口腔是人體(ti) 重要的器官，由於(yu) 許多食物都要由口腔進入罝部，所以口腔會(hui) 產(chan) 生多種疾病，我們(men) 所說的牙髓壞死就是其中的一種。下麵深圳口腔醫院愛康健醫生為(wei) 大家介紹一下導致牙髓壞死的原因都有哪些吧。
1、牙齒外傷(shang) ：牙齒由於(yu) 受傷(shang) 後，影響根尖區組織，使根尖區和根管內(nei) 組織發生栓塞，導致牙髓壞死。
2、化學藥物刺激：如苯酚消毒齲洞，因為(wei) 苯酚滲透力較強，能破壞牙髓組織。再如硝酸銀作齲洞消毒時，如果使用不當，會(hui) 傷(shang) 害牙髓組織。
3、牙齒齲補後：修複材料中的遊離物質，如矽粘固粉中的遊離酸刺激牙髓引起壞死。據口腔醫院醫生稱，充填了矽酸鹽粘固粉的牙齒，初期有明顯的炎性細胞浸潤，造牙本質細胞層紊亂(luan) ;5—8周時，牙髓呈中、重度炎症反應，伴有膿腫形成。再如複合樹脂材料中留下的末飽和基因，對牙髓也有刺激。
治療牙髓病的方法有以下幾種：
(1)應急治療：①開髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時，須開放髓腔，後者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nei) 壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。②切開引流。患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時，應在局部切開並置和引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nei) ，或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nei) ，也可口服止痛劑。
(2)間接蓋髓術：適用於(yu) 深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的**。製備洞形，去淨齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或複合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其製劑，丁香油氧化鋅水門汀等。
(3)直接蓋髓術：適用於(yu) 因外傷(shang) 或製洞而致的意外穿髓，穿髓點直徑在1mm以內(nei) 者。注意防濕，製洞後局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底後充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。
(4)切髓術：適用於(yu) 牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者，對牙根尚未發育完全的年輕恒牙尤為(wei) 適用。在局麻下去齲製洞，清理幹淨和消毒窩洞後開髓，切除冠髓，完善止血，在根管口處覆蓋氫氧化鈣製劑，墊基底後充填。術後如出現自發痛，可改行幹髓術或去髓術。
(5)幹髓術：適用於(yu) 冠髓部分壞死的牙髓病變，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的**，主要用於(yu) 後牙。幹髓術一次法：適應證同幹髓術，但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下，去除冠髓，覆蓋幹髓劑，墊底充填。所用幹髓劑，需適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量，減少術後疼痛，覆蓋幹髓劑前必須充分止血。
(6)乳牙變異幹髓術：適用於(yu) 乳牙牙髓壞死或尖周炎。①去齲製洞，去除冠部死髓。在髓室內(nei) 放置甲醛甲酚合劑棉球，用氧化鋅丁香油水門汀封固3～7天。②封藥後如無腫痛，則可去除封藥，在根管口覆蓋幹髓劑，墊底充填。
以上文章當中我們(men) 介紹了一些導致牙髓壞死疾病產(chan) 生的原因，也介紹了幾種治療牙髓壞死疾病的治療方法，希望對大家有所幫助。在生活當中我們(men) 要重視疾病的治療，切不可延誤治療時機，這種疾病嚴(yan) 重會(hui) 導致牙齒脫落。
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