牙槽骨吸收沒了還能做種植牙嗎?患者長期牙齒缺失,牙槽骨高度降低甚至變平,牙齦也跟著萎縮 研究認為(wei) 骨質疏鬆對種植牙的骨結合沒有實質影響,隻是可能增加骨結合時間...
牙槽骨吸收沒了還能做種植牙嗎?**長期牙齒缺失,牙槽骨高度降低甚至變平,牙齦也跟著萎縮!
▲研究認為(wei) 骨質疏鬆對種植牙的骨結合沒有實質影響,隻是可能增加骨結合時間
無論種樹木還是種植牙,“土壤”都是基礎。很多老年人在很多年前就老掉牙了,牙槽骨在缺乏生理刺激的條件下日漸萎縮,加上缺牙後各種細菌的侵襲,高度寬 度全麵下降,然後牙齦也跟著萎縮,給種植牙帶來較大的障礙。其實,檢查發現牙槽骨量不足的**也是可以種植牙的,但需要做骨擠壓、上頜竇提升等前期手術來增加骨量。除此之外,骨質疏鬆、糖尿病等過去所謂的種植牙“禁忌症”,到了今天也有很多辦法糾正。口腔醫學醫生建議,準備好種植牙的“土壤”需要**和醫生共同努力,起碼要戒煙及保持良好的個(ge) 人口腔衛生,這是**力所能及的事情。

種植的“土壤”太薄怎麽(me) 辦?
79歲的老劉想做種植牙,但無奈滿口缺牙很多年,患有糖尿病和骨質疏鬆症,做種植牙並不容易。醫生檢查發現,他的上頜骨後磨牙區的骨質特別疏鬆,皮質骨很薄,上頜竇底部到牙槽脊的距離不足6毫米——這樣的口腔條件給種植手術帶來了不少困難。醫生先用藥物控製他的慢性病病情,然後決(jue) 定先采用骨擠壓技術,運用特殊器械將他的上頜竇黏膜從(cong) 竇底剝離後抬高,這樣免去了植骨的麻煩,就達到了足夠的高度。然後,醫生采用3D顯微精準種植術,為(wei) 老劉量身定製方案,成功種植了一口好牙。
缺牙後牙槽牙齦統統萎縮
很多老年人去做種植牙的時候,已經滿口缺牙很多年了。醫生指出,**長期牙齒缺失,口內(nei) 缺牙區的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而發生骨質吸收,導致牙槽骨高度降低,寬度變窄,嚴(yan) 重的甚至出現牙槽骨變平,從(cong) 而引起覆蓋的牙齦也發生萎縮。牙齦萎縮後,就不能再像以前一樣緊緊包裹牙根,會(hui) 導致牙周組織(內(nei) 牙齦)也暴露出來。口腔中的各種細菌(尤其是厭氧菌)及牙結石直接侵襲牙周組織,從(cong) 而引發牙周炎。牙周炎又會(hui) 反過來加劇牙齦萎縮,加速牙槽骨被吸收,形成惡性循環。
要打破惡性循環,拯救牙槽骨,較好的方式就是種植牙。醫生稱,在做種植手術之前,要根據X光片或者三維CT影像來評估**種植區的牙槽骨量,對於(yu) 牙槽骨量不足的**,通常要采取骨擠壓、上頜竇提升等手術來增加牙槽骨量,從(cong) 而達到種植的要求。種植後,由於(yu) 有種植體(ti) 的良性刺激,可以阻止牙槽骨的繼續吸收。正常人在咀嚼時產(chan) 生的咬合力通過牙周膜傳(chuan) 到牙槽骨,這種生理性刺激可刺激骨的生長,調節骨的吸收與(yu) 再生。即使缺牙很多年,萎縮的牙槽骨仍有可能被重新激活而生長。
骨質疏鬆會(hui) 增加骨結合時間
種植牙手術對**身體(ti) 各方麵的要求比較嚴(yan) 格,包括骨頭的密度、厚度、寬度,以及血糖、口腔衛生等。骨質疏鬆的影響目前還不十分確定,有一些臨(lin) 床研究認為(wei) 骨質疏鬆對種植牙的骨結合沒有實質影響,隻是可能增加骨結合時間,而真正對種植牙影響較大的還是牙槽骨量。對於(yu) 骨質疏鬆症的**,可以服用一些抗骨質疏鬆藥物來促進種植體(ti) 骨結合;對於(yu) 牙槽骨量不足的**,需要采取一些骨增量的技術治療。

對於(yu) 長期吸煙和口腔衛生較差的**,在種植手術前要進行調整,包括戒煙和口腔潔治。醫生稱,在做種植牙之前,醫生一般會(hui) 建議**先戒煙再做種植牙,以免影響到骨組織的愈合,造成種植牙失敗或者影響到種植牙的使用壽命。
糖尿病可增加種植牙失敗的風險。**血糖過高,就容易發生感染,導致種植牙成骨比較困難,所以要先控製血糖,通常要保持3~6個(ge) 月的穩定期後才可以進行口腔種植手術。隻要在臨(lin) 床上有效地控製血糖在空腹血糖的正常範圍內(nei) 便可,必要時需要內(nei) 分泌科醫師進行協同治療。
對於(yu) 牙列不齊的**,建議較好在種植前先開展口腔正畸治療,其間牙齒會(hui) 移動,這時進行種植牙有可能影響種植體(ti) 的穩定性,所以一般在正畸後期再進行口腔種植牙。對於(yu) 較輕微的牙列不齊,**不願意做正畸治療的,也可以直接進行口腔種植治療,這樣可能會(hui) 稍微影響外觀,但不影響種植牙的結果。
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