“牙疼不是病，疼起來要人命！”這句老話警示了大家千萬(wan) 要照顧好牙齒，不然絕對會(hui) 悔不當初。然而，問題都非一日造就的，從(cong) 小幫助孩子把好“牙關(guan) ”也是爸媽的責任之一。那些隱藏著的蛀牙危機你都知道嗎，又該如何預防呢？
小心，有這些情況，孩子容易提早蛀牙！
早期幼兒(er) 齟齒(Early childhood caries)，也就是過去常聽到的奶瓶性齟齒，它並不是用奶瓶才會(hui) 產(chan) 生的！
早期幼兒(er) 齲齒是一種會(hui) 傳(chuan) 染的感染過程，進展速度快，很快就會(hui) 蛀到新長出的牙齒，發生於(yu) 五歲以下的幼兒(er) ，容易造成牙齒的蛀蝕或壞死。以下六種狀況，代表孩子是危險人群，尤其是第五點及第六點，更是我們(men) 日常生活中經常沒有注意到的：
1.媽媽或主要照顧者有蛀牙
2.孩子的兄弟姊妹有蛀牙
3.本身是早產(chan) 兒(er) 或低體(ti) 重兒(er)
4.孩子本身是特殊兒(er) 童
5.超過15個(ge) 月還在使用奶瓶
6.一天超過三次的甜食或澱粉類點心
何時長牙才正確?
寶貝的牙齒通常在4-15個(ge) 月出現，如果在18個(ge) 月時，牙齒仍未冒出，就建議孩子讓兒(er) 童牙醫檢查一下。照X光確認是否是罕見的先天性缺牙，還是隻是牙齦肥厚，阻力大，乳牙不易長出，這時就可能需要進一步的處理了。
早產(chan) 兒(er) 和低體(ti) 重兒(er) 通常長牙的時間會(hui) 晚些，而且琺琅質易有缺陷，這會(hui) 使蛀牙的機率增高。
長牙通常是對稱的，通常下排門牙會(hui) 比上排門牙早，一般順序為(wei) 中門齒、側(ce) 門齒、乳臼齒、乳犬齒、第二乳臼齒，有20顆牙，而換牙的順序也類似如此。
換牙和長出恒齒的時間類似，大約是5-7歲間開始，一直到13-14歲，通常由下顎的中門齒開始掉。
長牙真會(hui) 發燒！？
長牙時牙齦可能會(hui) 腫脹、孩子口水可能會(hui) 狂流，想咬東(dong) 西，這都是正常的，但不會(hui) 發燒或拉肚子。發燒拉肚子應該是歸咎於(yu) 孩子亂(luan) 咬亂(luan) 吃，把細菌病毒都吃到肚子裏造成的！
想要緩解孩子長牙時的不適感，可以利用冰涼的湯匙、紗布包住手指或是指套刷幫忙稍微按壓孩子的牙齦，奶嘴或固齒器也是選擇之一。
乳牙很重要，一定要好好照顧！
乳牙許多重要功能：維持正常的咀嚼功能、維持恒齒的生長空間，引導恒齒生長、美觀、正確發音。一旦乳齒蛀牙了，就有可能造成下列問題：
①影響咀嚼功能，因為(wei) 食物可能會(hui) 塞在蛀牙中，孩子會(hui) 因為(wei) 某些食物會(hui) 造成牙齒敏感，而開始挑食或不吃。
②不定時會(hui) 有牙痛產(chan) 生，甚至引起口腔內(nei) 的化膿性感染，化膿性感染常會(hui) 影響乳牙下方正在生長的恒齒牙胚，造成日後恒牙發育不良或鈣化不全。
③ 蛀牙太嚴(yan) 重時，可能會(hui) 因發炎而造成提早脫落或必須被拔除，拔牙後的空間會(hui) 造成接鄰的牙齒傾(qing) 斜，而導致空間喪(sang) 失，影響日後恒齒生長。
喂食時多注意，蛀牙就少一些！
母乳寶寶
雖然母乳本身的成分不至於(yu) 造成蛀牙，但當寶寶開始攝取副食品(含碳水化合物)時，也就須擔心蛀牙，尤其是夜奶頻繁的寶寶。
每次喂完奶口腔清潔是很重要的，當孩子長牙後，就要減少夜奶，甚至準備斷夜奶，務必不可讓孩子含著乳頭入睡。
其實六個(ge) 月大的寶寶，差不多是開始長牙的年紀，生理上已經有能力可以一段長時間不喝奶。
奶瓶喂寶寶
在要睡覺或小睡時，盡量別讓寶寶喝奶、米麥精、果汁……等食物，隻能讓孩子喝水。如果寶寶一定要喝這些食物才能睡，一定要坐起來喝，不可以躺著喝，且喝完一定要清潔口腔後，再讓孩子躺下。
長時間和高頻率地讓孩子接觸含糖食物，會(hui) 加速蛀牙，且躺著喝還容易造成中耳炎。
在寶寶長出顆牙後，應開始訓練不要在於(yu) 半夜喂奶，且務必清潔牙齒後再入睡，不可以讓孩子含著有奶的奶瓶入睡。
吸管學習(xi) 杯/杯子
當孩子會(hui) 獨立坐後，就應該始讓孩子使用吸管學習(xi) 杯，一歲後就可以別再使用奶瓶。
雖然我們(men) 會(hui) 在吸管學習(xi) 杯中裝果汁、蜂蜜水、奶……等，但這些食物也盡量別在接近睡覺時間給予。
餐與(yu) 餐中間盡可能隻盛裝水或奶給孩子，一定要給果汁的話，務必限製量，以不影響下一餐為(wei) 準。
一天內(nei) 飲用飲料或果汁的量不可以超過一杯，約150ml，三歲以上一天別超過210ml，且盡量減少次數。
別讓孩子帶著有飲料或牛奶的杯子到處走，而且喝得很慢很久，盡量不超過10分鍾。
果汁對牙齒造成的傷(shang) 害和其他飲料相當，即使是天然現榨的也一樣，故必須限製每天喝的量和次數。
盡量不要讓孩子喝無營養(yang) 的飲料，如汽水、奶茶。
食物選擇也很重要！
提供孩子健康多元的食物很重要，像是水果、蔬菜或全穀類點心。
盡量給孩子吃含較少糖份的點心，像是cheese、水果、牛奶……等。
別幫孩子試吃、試溫度或共用餐具，以避免唾液中的細菌傳(chuan) 給孩子。
避免會(hui) 黏牙的食物，像是葡萄幹、水果幹/片、糖果。
食物別讓孩子隨手可得、盡情吃。
限製正餐用餐時間，不要超過30分鍾。何時開始要用牙膏呢？
美國兒(er) 科醫學會(hui) 建議：0-1歲，利用軟毛刷清潔牙齒(清水)1-2歲必須由父母幫忙刷牙(清水)2-6歲時，每天使用兩(liang) 次含氟牙膏，每次隻擠豆子般大小，由父母幫忙或監督下刷牙>6歲，每天使用兩(liang) 次含氟牙膏刷牙
口腔清潔怎麽(me) 做才標準？
每天至少清潔寶貝的牙齒兩(liang) 次。
從(cong) 小建立清潔口腔的習(xi) 慣，盡管寶貝的牙齒還沒長出來也要，可以利用沙布擦拭牙齦、舌苔，乳牙冒出後可使用指套刷、軟毛刷。
2歲以內(nei) 應該使用小頭但大握柄的牙刷，並選擇家中光線良好的地方讓孩子躺下來刷。
刷牙時，將嘴唇及臉頰輕輕拉開，以便於(yu) 刷牙時清楚看到牙齒。內(nei) 外側(ce) 牙齒45度，對著牙齦繞小圈圈刷，每次刷一個(ge) 小區塊，約2-3顆牙，每個(ge) 區塊刷至少10次以上，再換到下一個(ge) 區塊，牙齦要刷到，咬合麵也別忘了。
所有的牙齒麵都要刷到，必要時也可以考慮兒(er) 童電動牙刷。
通常在6歲前，孩子刷牙時務必要監督，確認孩子能正確漱口，且刷牙是需要有良好的協調能力的，通常在4、5歲前是無法精準完成的。
爸爸媽媽記得不要讓孩子將含氟牙膏吞入。
小心不正確的刷牙方式
1.為(wei) 了保持牙齒清潔，飯後立即刷牙，反而傷(shang) 牙
2.孩子較大了，就用成人牙刷，而不用兒(er) 童牙刷，會(hui) 刷不幹淨
3.教孩子要用力一點刷，不然會(hui) 刷不幹淨，反而傷(shang) 害琺琅質
4.兒(er) 童刷牙時，不該單手搞定，要左右手輪流拿
5.擠了一大堆牙膏刷牙，不一定幹淨
如何讓孩子愛上刷牙？
從(cong) baby時期開始每天固定清潔口腔，習(xi) 慣成自然。
可以自己編一個(ge) 固定的刷牙歌，編不出來，巧虎的歌也挺好用的。不一定要看DVD，隻是要讓孩子可預期刷牙結束時間。
可以利用繪本、圖片或照片，讓孩子了解刷牙的過程，因為(wei) 孩子會(hui) 因為(wei) 看不到而排斥恐懼。大小孩再考慮影片，小小孩看影片是會(hui) 失焦的。
把刷牙當遊戲，小孩一起玩，接受度會(hui) 大大提高。
**文章如有涉及相關(guan) 價(jia) 格費用，僅(jin) 供參考，實際看牙收費請以門診報價(jia) 為(wei) 準！**
