當X線片顯示根管影像不在牙根中央時，應高度懷疑有其他根管的存在。X線偏移投照(近中或者遠中)較能有效顯示和判斷遺漏根管的存在，並能確定遺漏根管的位置（頰或者舌）。
此外，X線偏移投照還能將重疊的根管影像分開，判定根管彎曲的方向和彎曲度，判斷根管內(nei) 異物和穿孔的位置，以及定位鈣化根管的走向等。
對於(yu) 單根牙，如果根管影像突然變化，提示以下情況存在：
從(cong) 寬大的髓腔分出兩(liang) 個(ge) 根管；一個(ge) 寬大根管分成兩(liang) 個(ge) 根管；
前磨牙和下前牙重疊的雙根管開始分開。
采用X線診斷絲(si) 照相時，如果根管中上部存在與(yu) 診斷絲(si) 平行的另外一條透射線（根管影像），應該高度懷疑另外一根管。
此外，熟識髓腔根管係統的解剖，觀察根管口的位置變化也將有助於(yu) 發現遺漏根管。
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