“醫生，總算把你盼來了，你昨天給我處理的牙痛了一晚上。”牙科診室中，一位年過七旬的阿伯滿懷怨氣地說道。這顆大牙已經跟他“鬥爭(zheng) ”了幾十年，開始隻是對冷熱敏感，後來有段時間不刺激也會(hui) 劇烈疼痛，但沒及時就醫。幾十年過去了，阿伯決(jue) 心到醫院治療。沒有想到，在根管治療後回到家，這顆牙齒竟然又痛起來了。
醫生表示，大部分蛀牙**都像這位阿伯一樣，到醫院就診時蛀牙已經嚴(yan) 重到牙深處，引起根尖周炎或者牙髓炎。
蛀牙開始痛時 牙已爛至深處
愛康健醫生解釋說，我們(men) 的牙齒的根部並非是實心的，中間有被稱為(wei) “根管”的空管。在根管內(nei) ，有血管、神經等組織，這些組織叫牙髓，牙齒就是靠牙髓供應營養(yang) 的。當我們(men) 出現蛀牙時，如果齲壞範圍僅(jin) 限於(yu) 牙釉質（即牙冠外層白色半透明的鈣化程度較高的堅硬組織），**一般不會(hui) 感到疼痛，隻有當牙齒已經“爛”至牙的深處，引起牙根周圍組織發炎（即根尖周炎）或者牙髓發炎，才會(hui) 感覺到疼痛。
因為(wei) 現在定期接受口腔檢查的市民還不多，所以大多數**都像文章開頭提到的阿伯那樣，到齲壞範圍已經擴大到牙根、感覺到疼痛了才察覺到治療的必要。
醫生分析：牙髓炎、根尖周炎 根管治療結果較好
醫生介紹說，臨(lin) 床上用於(yu) 治療牙髓炎和根尖周炎主要有三種方法，一是幹髓術，是把牙髓的上半部去除，保留下半部分，但是這種方法的治療結果相當差，剩餘(yu) 的牙髓部分仍容易發炎，現在已經很少使用。
第二種是塑化術，也就是把根管裏麵的感染組織清除幹淨，再用一種液體(ti) 填充劑填滿根管，用這種方法來去除根管內(nei) 容物對根尖周圍組織的不良刺激。這種方法操作起來比根管治療簡單，但是因為(wei) 液體(ti) 填充劑無法通過X光顯影，醫生在操作中無法判斷填充牙根的結果，因此治療結果也不確定。
“相比之下，根管治療是目前公認治療牙髓炎和根尖周炎較好的方法。”醫生表示，根管治療可以消毒根管和盡量殺滅未被清理到的細小盲區的細菌，把專(zhuan) 用的充填材料嚴(yan) 密地充填到根管裏,消滅細菌繁殖的死腔。根管治療和塑化術的較大不同在於(yu) ，前者的填充材料可以通過X光顯影，在操作過程中容易了解填充的結果，治療結果也更好。
不過，根管治療本身也存在一些不足之處，比如需時久、費用高等等。
**文章如有涉及相關(guan) 價(jia) 格費用，僅(jin) 供參考，實際看牙收費請以門診報價(jia) 為(wei) 準！**
