補牙和根管治療是解決(jue) 牙齒問題的兩(liang) 種常見手段。然而，很多人對於(yu) 何時該補牙、何時該做根管治療存在疑惑。今天，跟著康輝口腔來探討一下“哪些情況不能直接補牙”以及“蛀牙到什麽(me) 程度必須做根管治療”這兩(liang) 個(ge) 關(guan) 鍵問題。
一、哪些情況不能直接補牙？
補牙看似簡單，但並非所有牙齒問題都能直接通過補牙來解決(jue) 。以下幾種情況，就不宜直接進行補牙：
1、牙齒齲壞過深，接近牙髓
當牙齒齲壞已經深入到牙本質深層，接近牙髓時，直接補牙可能會(hui) 刺激牙髓，引發牙髓炎，導致劇烈疼痛。此時，如果牙髓尚未受到嚴(yan) 重感染，醫生可能會(hui) 先采用安撫治療，觀察一段時間後再決(jue) 定是否補牙；若牙髓已受到感染，則需要進行根管治療。
2、牙齒出現隱裂
牙齒隱裂是指牙齒表麵存在不易察覺的細微裂紋。如果牙齒有隱裂，直接補牙可能會(hui) 導致補牙材料與(yu) 牙齒之間出現應力集中，加重裂紋的發展，甚至導致牙齒劈裂。對於(yu) 有隱裂的牙齒，醫生需要先評估裂紋的程度，必要時進行牙冠修複等治療，而不是直接補牙。
3、牙齒鬆動明顯
牙齒鬆動可能是由於(yu) 牙周炎、外傷(shang) 等原因引起的。如果牙齒鬆動明顯，直接補牙不僅(jin) 無法解決(jue) 問題，還可能因為(wei) 牙齒的鬆動導致補牙材料脫落。此時，需要先治療牙周疾病，穩定牙齒後再考慮是否補牙。
4、牙齒缺損過大
當牙齒缺損過大時，剩餘(yu) 的牙齒組織可能無法提供足夠的支持力，導致補牙材料無法牢固地固定在牙齒上。這種情況下，直接補牙的效果往往不理想，容易出現補牙材料脫落等問題。醫生可能會(hui) 建議采用樁核冠修複等方法來恢複牙齒的形態和功能。
二、蛀牙到什麽(me) 程度必須做根管治療？
根管治療是治療牙髓病和根尖周病的有效方法，當蛀牙發展到以下程度時，就必須進行根管治療：
1、牙髓炎
牙髓炎是指牙髓組織發生炎症，通常由齲齒、牙齒外傷(shang) 等原因引起。牙髓炎的主要症狀包括劇烈疼痛、夜間痛、冷熱刺激痛等。當蛀牙導致牙髓炎時，牙髓組織已經受到嚴(yan) 重感染，無法自行恢複，此時必須進行根管治療，清除感染的牙髓組織，防止炎症進一步擴散。
2、根尖周炎
根尖周炎是指根尖周圍組織發生炎症，一般是牙髓炎沒有得到及時治療，炎症擴散到根尖周圍組織引起的。根尖周炎的症狀包括牙齒咬合痛、牙齦腫脹、瘺管形成等。根管治療可以清除根管內(nei) 的感染物質，促進根尖周圍組織的愈合。
3、牙髓壞死
牙髓壞死是指牙髓組織失去活力，通常是由於(yu) 牙髓炎沒有得到及時治療，或者牙齒受到嚴(yan) 重外傷(shang) 等原因導致的。牙髓壞死後，牙齒會(hui) 逐漸變黑、變脆，容易發生劈裂。根管治療可以去除壞死的牙髓組織，防止細菌滋生，保護牙齒。
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