往往人們(men) 不太重視它，發現時也不會(hui) 過於(yu) 重視，更甚者有的臨(lin) 床醫師也是草草補上了事，因為(wei) 其位置特殊，固位差，就會(hui) 出現一種現象，補了掉，掉了再補......到然後一直感染到牙髓，好了，根管治療，打樁做牙套。
其實，楔狀缺損並沒有想象中的那麽(me) 難以修複。隻要按照齲洞的修複原則修複還是能取得良好的結果的。看了老外的一篇關(guan) 於(yu) 楔狀缺損的修複方法，和大家討論一下。
**先是洞型的製備。有的醫師不主張製備洞型，其觀點是覺得牙頸部本來的牙體(ti) 組織就薄，製備洞型後會(hui) 更薄，不**。其實不製備洞型才是不**的，**先是其固位不能得到**，再者，暴漏在口腔環境中的牙本質是被汙染的，怎麽(me) 能不去除呢?
那怎樣製備這楔狀缺損的洞型呢?是不是把表麵的一層牙本質磨除就可以呢?有一種理論是這樣的：磨除表麵一層，增加粘結麵積。
其實是有技巧的，讓我們(men) 看看老外的做法！
製備好的洞型
這就是問題關(guan) 鍵 看看這個(ge) 小倒凹 很關(guan) 鍵
洞型製備時，要做預防性擴展，去除受汙染的牙體(ti) 組織
再者，是材料的選擇，有的醫師喜歡用樹脂有的喜歡用FX、3M玻璃離子，個(ge) 人傾(qing) 向於(yu) 使用樹脂。因其良好的粘接性能和其顏色更接近於(yu) 牙齒顏色，現在很多醫師會(hui) 選擇樹脂來修複楔狀缺損。那麽(me) ，是不是因樹脂良好的粘接性能就能萬(wan) 無一失的用來修複楔狀缺損呢?其實不然，即便是用上麵的方法製備了洞型，結果會(hui) 是怎麽(me) 樣呢?
同樣的洞型預備
一次不分層充填
看到結果了 由於(yu) 樹脂的固化收縮特性，產(chan) 生微隙，發生微滲漏
看看正確的做法
**先充填中上部 注意光照方向
注意之前預備的倒凹要留出
然後充填倒凹部分
結束後用有保護頭的細砂車針磨除多餘(yu) 的樹脂
一定要拋光(高度拋光是牙齦恢複的**)
然後要注意一點，一定要調整咬合，過度咬合造成的應力集中才是楔狀缺損的主要原因。
**文章如有涉及相關(guan) 價(jia) 格費用，僅(jin) 供參考，實際看牙收費請以門診報價(jia) 為(wei) 準！**
