關(guan) 於(yu) 牙頸部的缺損，工作中大多關(guan) 注的是“楔狀缺損”，偶爾和朋友交流的時候，發現對於(yu) 牙頸部的缺損認識不夠，因此覺得有必要分享一下，希望對有的朋友有所幫助。
牙頸部缺損分為(wei) “齲性缺損”和“非齲性缺損”，臨(lin) 床中“非齲性缺損”較為(wei) 常見，而“非齲性缺損”並非單指“楔狀缺損”，對於(yu) 楔狀缺損曾經認為(wei) 的病因是刷牙導致，而現在較有力的說法是“由於(yu) 導致牙齒彎曲的非正中合力，使得釉牙骨質界出現的楔形缺損”其缺損形狀為(wei) “深的楔形溝槽，粗糙的角形和明確的邊緣，位於(yu) 釉牙骨質界，如果支點改變，病損位置亦可改變。”
而刷牙導致的缺損則屬於(yu) “磨損”，磨損的定義(yi) 為(wei) “由於(yu) 異常的機械作用使得牙體(ti) 組織被磨耗，包括進入牙齒的異物。”其缺損形狀為(wei) “沒有明確的邊緣，具有堅固、光滑的磨損表麵，沒有菌斑和色素。磨損的釉質看起來光滑、扁平、有光澤，而牙本質顯得高度拋光。病損部位呈扁平狀，沒有明確的邊緣，伴有牙齦退縮。”。
而非齲性缺損中還有常見的一種類型是“酸蝕症”，其定義(yi) 為(wei) “由於(yu) 持續存在的化學作用所造成的牙齒表層的組織喪(sang) 失，特別是酸性脫礦劑，其過程並無細菌參與(yu) ”。由於(yu) 酸的腐蝕作用，通過酸中的氫與(yu) 牙釉質中的鈣結合，酸溶解了羥基磷灰石晶體(ti) ，刷牙的機械作用破壞了被削弱的釉柱，導致釉柱被溶解和磨損，使得牙齒表麵再刷牙時更容易被磨損，因此“酸蝕症”通常成為(wei) 一種混合性病損，也稱之為(wei) “化學性磨損”。
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