咬合是指上顎牙齒與(yu) 下顎牙齒的接觸關(guan) 係,正常的咬合就是上、下顎的牙齒之間接觸位置正確,並可以良好執行咀嚼功能。什麽(me) 才是正常的咬合?...
咬合是指上顎牙齒與(yu) 下顎牙齒的接觸關(guan) 係,正常的咬合就是上、下顎的牙齒之間接觸位置正確,並可以良好執行咀嚼功能。此關(guan) 係應為(wei) 上顎永久齒大臼齒的近心頰側(ce) 咬頭,咬在下顎永久齒大臼齒的頰側(ce) 溝上。且齒列之間沒有擁擠、旋轉或空隙的情況發生。
而外觀上應有正常的牙齒與(yu) 顎骨關(guan) 係,表現出來的顏麵外觀有著和諧的關(guan) 係。而異常咬合可能會(hui) 引發下列問題中的一項或多項問題,包括:美觀、發音、牙周病或齲齒、咀嚼效率降低,甚至造成牙齒磨損以及顳顎關(guan) 節疼痛。

什麽(me) 才是正常的咬合?
異常咬合可以分成三種類型:
1.類異常咬合:發生率約70%左右,上、下顎大臼齒關(guan) 係正確,但其他的牙齒排列不整齊,擁擠或有空隙,臉型大多還不錯。
2.第二類異常咬合:發生率大約17%,“齙牙”與(yu) “鳥嘴”為(wei) 此類咬合不正的特征,由於(yu) 上顎比例上大於(yu) 下顎,造成中顏麵特別前凸,而下巴不明顯或過小,進而造成上顎門牙外暴與(yu) 不美觀。
3.第三類異常咬合:發生率約2%左右,明顯的臉型特征為(wei) “月亮臉”與(yu) “戽鬥”,此類**由於(yu) 下顎比例上大於(yu) 上顎,導致下巴過長及中顏麵不足,齒列為(wei) 了代償(chang) 骨骼異常,使上顎門牙外飄及下顎門牙內(nei) 倒。

正常咬合標準之一:咬合曲線正常頜的縱頜曲線較為(wei) 平直,或稍有曲度,Spee曲線深度在0~2mm。Spee曲線較深時,上頜牙齒可利用的頜麵受限,上牙弓間隙不足以容納上牙(圖①)。整平較深的Spee曲線將使下牙弓的周徑和弓長增加,使下牙弓的頜麵能與(yu) 上牙弓建立良好的頜接觸(圖②)。顛倒的Spee曲線為(wei) 上頜牙齒提供的頜麵過大,上牙的間隙過多(圖③)。

①Spee曲線深時,上牙弓空間不足以容納上牙

②正常Spee曲線較平直

③顛倒的Spee曲線,上牙的空間過多
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